中医药抗疫：关口前移全程参与 一人一策对症施治

　　北京市20家定点医院中医药参与救治率为90%，服用中药患者中出院和症状改善的总有效率为81%；广东中医药参与率93.54%，有效率达89%；四川中医药参与率为90%，有效率约70%；江西中医药参与率95%，有效率达82%；浙江中医药参与率95.83%，有效率约82%……在新冠肺炎疫情防控阻击战中，中医药疗效显著，发挥了不可替代的作用。

疫情发生以来，党中央、国务院多次强调坚持中西医结合治疗。各地积极发挥中医药的优势，强化中西医协同，有力有序推动中医药全面参与，促进了医疗救治取得成效。

关口前移全程参与

“让中医药从预防到重症救治全程参与，中西医结合共同抗击疫情。”四川攀枝花市中西医结合医院副院长卿丽华说。每天，卿丽华都要和该院中医科主任张天鹰等专家对确诊患者逐一会诊，辨证施治。

关口前移，全程参与，已经成为多地诊疗新冠肺炎患者的标准流程。数据显示，中医药在新冠肺炎治疗中的参与率普遍超过八成。

江西省卫健委、江西省中医药管理局坚持中西医并重，统筹中西医资源，在新冠肺炎防治工作中建立健全中西医协同机制，明确要求各级定点医院必须建立完善中西医会诊制度，确保医疗救治定点医院至少有一名中医医师全程参与新冠肺炎医疗救治，确保所有疑似、确诊病例第一时间用上中药，并全程使用中医中药。

广东省惠州市在新冠肺炎医疗救治工作中，每个确诊病例除常规配备专科管床医生外，还同时配备1名中医师来分管病床，病例所有临床资料实现同步共享，中西医无缝对接、协同配合，取得较好效果。

浙江第一时间让患者用上中药后，发热、咳嗽、乏力等症状改善比较明显。杭州西溪医院、宁波鄞州人民医院等定点医院反映，第一时间服用中药的病人无一转为重症。

一人一策对症施治

四川攀枝花要求每天更新患者舌苔照片提供给中医专家组，专家们根据情况变化，及时调整用药，为每一位患者量身定制治疗方案。

中医诊疗着眼于病的人而不仅是人的病，一人一策、对症施治是必然要求。各地在治疗新冠肺炎时，也因地制宜、因人施策，确保发挥中医药的最大疗效。

1月底，杭州市一位高龄患者由于本身伴有糖尿病、高血压等并发症，病情加重，两肺出现广泛病变，发烧至38.9度。“糖尿病患者不能使用激素药物，病情变得复杂，我们根据老人实际情况，将‘中医三号方’进行微调，加入了地龙、黄芩等药物。”杭州市中医院副院长林胜友说，施药两天后，老人退烧，肺部药物吸收良好，由重型转为普通型。2月11日，老人治愈出院。

浙江省中医院副院长杨珺超说，目前浙江省新冠肺炎中医药防治推荐方案已更新到第四版，针对高风险人群预防用方和肺炎轻症、普通型、重型、危重型、恢复期6种证型开出推荐处方，对症治疗更加精准。

“广东新冠肺炎中医治疗方案体现了因时、因地、因人‘三因’制宜。”广东省中医院肺病科主任林琳说，广东的新冠肺炎病例的病理特点为“热、湿、瘀、毒、虚”，广东的方案因此与全国的方案不同，主要围绕病人的湿热疫毒来开展治疗。

疗效确切信心大增

“中西医协同起效，有效地缩短了病程，提高了救治率，减少了死亡率，发挥了‘1+1>2’的效果，极大地增强了医患双方的信心。”广东省第二中医院肺病科主任陈宁说。

中医药对新冠肺炎的确切疗效，已经得到广泛认可。各地不仅将中医药广泛运用于治疗新冠肺炎，还充分发挥中医药扶正固本的作用，将其广泛应用于疾病预防。

北京针对普通人群、密切接触者、有慢性基础病以及儿童等重点人群提出了不同的预防方，引导广大群众合理选用中医药预防。

四川在前期临床研究基础上，推出了疗效确切的“新冠1号、2号、3号”中医药医院制剂，并经四川省药品监督管理局、四川省中医药管理局联合批准，在全省205家医疗救治定点医院调剂使用，同时指导全省中医医院结合此处方，煎制中药预防“大锅汤”。

江西省中医药管理局成立了省级中医药防治专家组，先后研究发布了两版《江西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》。全省各级中医医疗机构根据中医药防治方案开展中医药早期干预，积极发挥中医药未病先防的独特优势。目前，江西各级中医医疗机构向医学观察人员、疫情防控一线的医务人员等易感人群免费发放预防中药(汤剂、中成药)累计28.7万人次，并为该省赴湖北随州医疗队员配备预防汤剂。(本报记者周洪双、李晓东、陆健、严红枫、吴春燕、胡晓军、董城)

　　转自：光明日报