破解“分级诊聊”必须先解决“信任医疗”

新中国成立70年来,医疗卫生长足进步,国民健康水平持续提高。居民预期寿命由建国初的35岁提高到2019年的77岁,婴儿死亡率由建国初的200‰下降到2019年的5.7‰,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。但是在医疗体验上我们还有很多成长空间,比如“看病难、看病贵”以及“医疗分布不均”等问题都没有得到彻底解决,国家主席习近平、李克强总理在“国家2030健康战略”多次涉及到“分级诊疗”,通过“分级诊疗”来解决这一系列问题。

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。但是,在“分级诊疗”实施过程中,还是不尽人意,国家通过“医保”和“家庭医生签约”等单纯手段在推进,取得一定程度的改善,最终效果与“国家2030健康战略”目标距离甚远。本人认为,解决“分级诊疗”真正有效实施下去,必须先解决“医疗信任“问题。不解决“医疗信任”问题,“分级诊疗”仅仅通过“医保”和“家庭医生签约”等手段,实施难度很大。

当我们或者家人一不小心生病了,就会去想身边朋友有没有是医生或者认识医生的朋友;如果没有,怎么办呢?我们就可去浙一、浙二、邵逸夫、省人民等所谓的大医院选择,再然后去这些医院找所谓的专家,实在不行,只要是这里医生也行,其他的都无所谓了。这是为什么呢?其实他们就是寻找一种信任,来评判“会不会误诊”“治疗水平如何”“有没有乱收费或者变相收费的可能”。至于,不停的排队等候,也变得无所谓了。

在这样的背景下,e诺人提出了“约定医疗”,我们可以以疗效说话,你的诊断依据是什么?为什么这样诊断?治疗后会达到什么样的效果?预计治疗周期需要多久?治疗需要多少费用?等等问题,在医患之间有一个明确的约定。这样,不管你是三甲医院还是社区诊所?我也不在乎你是公办医疗还是民办医疗?我们可以更加理性的获得一种“信任医疗”。对于我们e诺来说,就是希望把有能力有水平的医院或者医生特显出来?同时,我们也可以提高一些医院(医生)的责任心!来解决一些常见病能够在基层医院或者民办医院来解决,同时对于一些疑难杂症,也可以在民间有能力有水平的中医、以及新型医疗来实施,。

在5年多的摸索,我们不停地否定、修正、完善,在杭州,我们已经导流20多万患者,进入民营医疗机构就诊。当曾经种植牙上万一颗到现在3、5千一颗,痔疮手术1万到到1、2千元;当肿瘤患者在三甲医院放弃治疗后,通过我们获得新生;当很多锦旗和感谢信,蜂拥而至;当很多民营医院业绩利润几倍、甚至几十倍的增长……等等,解决了公立医疗以及三甲医疗机构的压力。对于e诺人来说就是一份真正的感动,这也许就是“约定医疗”“信任医疗“魅力所在。

由于今年疫情影响,对于刚刚破土而生的“约定医疗”,显得特别艰难,我们选择拼搏还是选择放弃?一直徘徊着?资本的压力、人才压力、技术压力等等,已经让我们感到窒息,可是我不甘心啊,这里希望获得大家一些掌声和鼓励!