“无陪护”病房 怎样周到服务？

　　家里的亲人生病，家属往往要去医院陪护。为了减轻患者家属的陪护负担，一种新兴的“无陪护”病房服务正在福建、天津、山东、浙江等地进行试点。相对传统的陪护模式，“无陪护”病房的护理员须接受专业的培训，还要受到医院、患者等多方监管和评价，部分地区还把服务费用纳入医保。那么试点效果如何呢？先到各地看一看。

　　浙江已有多家医院推出“无陪护”病房。湖州市安吉县89岁的患者万荣华因为脑梗，正在县人民医院进行康复治疗。因为子女在外地打工，医院为他办理了“无陪护”病房服务。

　　患者万荣华的儿子 万旭东：谢谢你们了，我们也照顾不到（老人）。长期卧床容易产生褥疮，现在（老人身体）都很好，都没什么（毛病）。

　　安吉县人民医院从2022年7月起，正式启用“无陪护”病房。“无陪护”病房护理费分三档按天收费：一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。而在当地，如果患者家属自己请护工，提供一对一服务的护工价格至少每天230元。截至目前，无陪护病房已扩建至12个病区，累计收治患者6800多人。

　　在福建，今年“无陪护”病房试点范围将扩大到全省所有三级医院。为了保证服务质量，护理员上岗前，须经过专业培训，上岗后，他们的工作质量还需要接受患者、医院和公司的多重监管，每天、每周、每月进行打分。

　　厦门大学附属心血管病医院副院长 陈媛：这个会指导他们绩效发放，所以就形成了一个约束力。

　　82岁的施先生5月中旬曾因为心梗，住进了厦门大学附属心血管病医院。一天夜里，他突然抽搐，失去意识。病房护理员第一时间呼叫医护人员，老人得到及时抢救，目前病情已经稳定。

　　患者施先生的儿子：哪怕是我或者我妈睡在他旁边，自己陪护我们也发现不了，通过这一个多月住下来，我妈自己的总结，（对无陪护服务）就从怀疑到信任，到最后是产生依赖。

　　为了减轻患者负担，厦门将“无陪护”病房的服务费用打包纳入整体护理按床日收费，并纳入医保报销。患者自付30%，其余70%由医保基金支付。在厦门医学院附属第二医院神经内科，已有近600名患者选择了“无陪护”服务，占到了科室住院患者的98%以上。

　　厦门医学院附属第二医院神经内科主任医师 牛建平：从它纳入医保了以后，我觉得工作开展得还是蛮顺利的，绝大多数的患者和家属都给了支持和好评。

　　对于经济不宽裕家庭 费用仍是首要难题

　　各地的试点表明，和家属自己请护工相比，医院统一安排的护理员更专业，患者支出也明显降低。那么，“无陪护”病房能否在全国大范围推广呢？

　　业内人士认为，在“老龄化”与“少子化”日趋严重的情况下，以团队协作“多对多”为主的“无陪护”模式，是解决陪护难、陪护贵的一项便民惠民措施。然而目前，“无陪护”病房的推广，还面临不少困难。首先是费用问题，因为大多数医院的“无陪护”服务都没有纳入医保报销，对于经济不宽裕的患者，即便陪护费减到每天100元左右，对他们来说，仍然是一笔不小的开支。

　　另外，一些家属担心，一位护理员照顾多位患者，服务不到位。同时，由于家属对医疗过程参与少，一旦发生意外，容易发生医疗纠纷。

　　北京大学医学人文学院教授 王岳：我觉得关键还是医院要管理好合作的无陪护的服务公司，要设定好相应的标准和培训，而且有相应的考核指标，由病人、家属来考核护理人员，这样就组成了一个由护士和护工很默契的长期合作的一种团队关系。我觉得这个是预防纠纷的关键。

　　专家认为，是否入住“无陪护”病房，要尊重患者和家属的意愿。在一定时期内，“无陪护”病房应该是一种补充性的服务选择，而不宜成为所有患者的“必选项”。

　　北京大学医学人文学院教授 王岳：可以让病人家属自己来选择，你是要无陪护的，还是有陪护的。实际上从护理的质量来说，还是无陪护质量会更好，毕竟是专业人士做专业的事情。另外一方面可能家属一方面考虑护理亲人的这种感情，另一方面可能还是经济因素决定的，所以从这个角度来说，要把病人区分。

　　 转自：央视网