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北京医保存折仍旧可取钱 换卡前按老办法报销
2009/11/28 13:49:08 来源:中国产业发展研究网 【字体:大 中 小】【收藏本页】【打印】【关闭】
核心提示:北京医保存折仍旧可取钱 换卡前按老办法报销西城区再次开通的“持卡就医、实时结算”的试点医院共12家,包括复兴医院、武警二院、丰盛医院、305医院、安定医院、阜外医院、肛肠医院、北京市第二医院、展览路医院、平安医院、护国寺医院、按摩医院。这12家医院门诊量占全区医院总门诊量的40%。
据西城区人保局局长王明山介绍,区内其他承担社保卡结算任务的定点医疗机构将于下周全部开通,届时将有94家定点医疗机构实现持卡就医,实时结算。截至12日,西城区已发放社保卡40余万张,月底前,全区60万参保人员社保卡都将陆续发放到位。
据悉,算上先期试点的石景山区,目前全市已有60万人拿到了社保卡。在全市全部推开之前,个人就医的定点医院仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。
据统计,从10月23日发卡开通起至11月10日,在西城区4家先期试点医院持卡就医只有3330人次,每天刷卡看病的仅有50人次左右。为何西城40万张社保卡发出去了,持卡就医的人却不多?几家医院医保办负责人认为,社保卡不是购物卡,不是拿到就有需要马上使用,同时,也存在发卡尚未到位等客观因素。
积压医疗费尽快报销
记者在采访中发现,不少市民担心以前未报销的药费“作废”而迟迟不敢激活社保卡。退休人员陈女士两周前已经从街道社保所领到社保卡。她告诉记者,她每周去医院三次治疗腿病,但她迟迟不敢激活社保卡试用。“听说只要一激活,之前还没报完的药费就不能再报啦!”在采访中,记者了解到,与陈女士有着同样顾虑的大有人在。
市人保局医保处处长蒋继元明确表示,无论手里攒了多少钱的单据,拿到社保卡的参保人员单据最好先按原渠道报销,以让社保卡累计起付线。但没及时报销的单据也并非不能再报销,而是等年底进行手工报销时,达到起付线标准后按比例报销。
医保存折仍旧可取钱
针对之前社会上流传的社保卡启用之后,医保个人账户存折将只能用于看病交费而不能自由取钱的说法,蒋继元也明确予以否定。他表示,持卡就医后个人账户管理方式不变,目前个人账户管理的政策没有调整。持卡就医后参保人员的个人账户金额,仍按月划入参保人在北京银行(601169,股吧)的医保专用存折中,个人账户资金仍可在银行自主支取。因此参保人员没有必要着急到银行取现。
门诊挂号费报销2元
在使用社保卡之后,门诊挂号诊疗费用的医保支付方法也有所改变。从今年6月1日起,门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,并不计入起付线之内。不管是二级医院还是三级医院,统一按照2元的标准报销。
已发卡的退休人员异地安置、在职人员长期驻外的异地就医发生的费用以及异地急诊医疗费用,符合医保支付条件的,应持社保卡和医疗费用单据按原流程报销。
多家医院 取消预约挂号费
为了能让患者逐步改变排队挂号的习惯,本市多家率先实行预约挂号服务的医院,已取消了此前3元的预约服务费,大部分医院延长了电话预约挂号开放时间。
据了解,本市的三级医院电话预约挂号服务已实现全覆盖,大部分医院延长了电话预约挂号开放时间。为吸引患者预约挂号,北京友谊医院、北京天坛医院、北京积水潭医院、首都儿科研究所等还取消了3元预约服务费。北京大学人民医院还在全院各科室开展了出院病人复诊预约挂号,并针对产科就诊孕妇每月复诊的特点,将专家号和普通号的预约时间延长至一个月。
但市卫生局表示,由于体制和习惯的原因,患者仍不习惯首诊到社区,因此通过社区转诊预约的比例还不高,目前只占全部预约挂号的5.55%,尚未起到有效分流初诊病人的作用。
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