中国医疗耗材市场不规范亟待监控

　　中国产业发展研究网讯：卫生部近日公布《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》的征求意见稿(以下简称“征求意见稿”)，表示今后县级及县级以上政府、国企(含国有控股企业)等举办的非营利性医疗机构采购高值医用耗材，或将全部实行以省为单位的集中采购。

　　医疗耗材行业存在的某些不正常的暴利的局面一直广受关注，一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2 .7万元;一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。药品、耗材回扣导致过度用药、过度医疗，药物、耗材的滥用导致医患矛盾十分突出。

　　医用耗材的招标采购新规，主要存在两方面的问题，首先，如果还是只招不采和限制差价率，不准二次议价，那样就让正常的价格竞争失灵。其次，没有正常的价格竞争就一定会出现暗箱回扣的竞争，暗箱回扣的竞争必然导致价格大幅上涨，而且价格越高销量越大，谁低价投标，没有暗箱回扣的空间，谁就会被市场淘汰。像之前的药品集中招标采购，有些药品一旦把价格大幅打压下来，这些品种马上就没有了销售，因为低价没有回扣的空间，就被高价中标的品种替代。另外，如果招标让一个省所有医院，不管医院规模大小，采购量的多少，配送距离远近，回款时间长短，都是一个统一价，这多少有点违背基本经济规律。

　　此外，全省几百亿、上千亿的耗材采购权集中到几个部门抽调的人员组成的机构手里，必然产生绝对的权力带来的垄断和腐败，这些巨额的资金成本全都要加在患者的头上。