中国人长高了也变胖了《居民膳食指南》拟修订

　　18-44岁男女性平均身高分别增至169.7厘米、158厘米，6岁以下儿童生长迟缓率降至7%以下，成年居民超重肥胖超过50%……

　　23日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，介绍《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况。报告结果显示，随着健康中国建设和健康扶贫等民生工程深入推进，我国居民营养改善和慢性病防控工作取得积极进展和明显成效。近年来，我国居民平均身高持续增长，营养不足问题得以持续改善；与此同时，居民不健康生活方式普遍存在，超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病、发病呈上升趋势。

　　对此，国家卫健委推进实施健康中国合理膳食行动和国民营养计划，我国也已将实施慢性病综合防控战略纳入《“健康中国2030”规划纲要》，多层面协同，推动实现全民健康。

　　【现象】

　　平均身高增长：6-17岁男女生高了1.6cm和1cm

　　发布会上，国家卫健委副主任李斌介绍，近年来，我国居民体格发育与营养不足问题持续改善，城乡差异逐步缩小。居民膳食能量和宏量营养素摄入充足，优质蛋白摄入不断增加。

　　报告显示，我国居民平均身高持续增长。18-44岁的男性和女性平均身高分别为169.7厘米和158厘米，与2015年相比分别增加1.2厘米和0.8厘米；6-17岁的男孩和女孩各年龄组身高平均分别增加了1.6厘米和1厘米。

　　与此同时，6岁以下儿童生长迟缓率降至7%以下，低体重率降至5%以下，均已实现2020年国家规划目标。农村6岁以下儿童生长迟缓率由2015年的11.3%降至5.8%，6-17岁儿童青少年生长迟缓率从4.7%降到2.2%，农村儿童生长迟缓问题得到根本改善。此外，人群微量营养素缺乏症也得以持续改善。

　　超重肥胖率上升：逾半成年居民体重超标

　　相比身高，体重的增长则令人担忧。报告指出，我国居民超重肥胖的形势严峻，城乡各年龄段居民超重肥胖率持续上升。

　　据统计，我国18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与2015年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。监测结果显示，我国成年居民超重肥胖超过50%，6-17岁的儿童青少年接近20%，6岁以下儿童达到10%。

　　“可以用超重肥胖上升速度较快、流行水平较高、全人群均受影响来描述当前人群的超重肥胖形势。”中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华称，当前防控超重肥胖的工作面临巨大挑战，需要政府、社会、个人和家庭共同努力。未来，要继续加大推进健康支持性环境建设，改善饮食和食物的供应环境，加大健身、公园等促进身体活动设施的建设。同时，加大健康体重知识的宣教，加强个体化的体重管理服务。

　　赵文华强调，超重肥胖的控制必须坚持预防为主，贯穿全生命周期，要从女性备孕、母亲孕期开始，从儿童青少年时期抓起。今年10月，国家卫健委等六部门联合发布了《儿童青少年肥胖防控实施方案》，对未来十年我国儿童青少年肥胖防控工作提出了目标要求和具体落实措施。

　　不健康生活方式普遍存在：18.9%中小学生常喝含糖饮料

　　李斌介绍，近年来，我国居民健康意识逐步增强，部分慢性病行为危险因素流行水平呈现下降趋势。其中，居民吸烟率、二手烟暴露率、经常饮酒率均有所下降。家庭减盐取得成效，人均每日烹调用盐9.3克，与2015年相比下降了1.2克。居民对自身健康的关注程度也在不断提高，定期测量体重、血压、血糖、血脂等健康指标的人群比例显著增加。

　　不过，居民不健康生活方式仍然普遍存在。居民畜肉摄入较多，膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。水果、豆及豆制品、奶类消费量仍然偏低。家庭人均每日烹调用盐与每日5克的推荐量相比差距仍较大，家庭人均每日烹调用油达43.2克，过半居民高于30克/天的推荐值上限。同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐也应引起关注。

　　此外，儿童青少年经常饮用含糖饮料问题凸显，18.9%的中小学生经常饮用含糖饮料。15岁以上人群吸烟率、成人30天内饮酒率超过四分之一，身体活动不足问题普遍存在。

　　【对策】

　　推进合理膳食行动和国民营养计划

　　针对居民普遍存在的营养问题，李斌表示，国家卫健委推进实施健康中国合理膳食行动和国民营养计划，从2017年到2030年进行规划，采取有效措施来积极应对。

　　首先，全面普及膳食营养知识，倡导减盐、减油、减糖，同时加强“三健”促进活动，多吃豆类、奶类、蔬菜、水果等，养成良好饮食习惯。目前，国家卫健委正组织对现行《居民膳食指南》进行修订，以指导居民合理膳食，提升健康水平。

　　其次，推进食物供给与人群营养需求协调发展，加强营养对农业、食品加工业等食物产业链的导向作用。

　　同时，持续开展居民营养与健康状况监测、食物成分监测等，动态掌握我国居民膳食及营养状况变化，评价营养改善工作成效，及时发现问题，实时调整和完善国民营养改善策略，细化相关工作措施。

　　针对重点营养问题实施以目标为导向的综合干预措施，特别是对当前日益突出的超重肥胖问题，进一步加大力度进行干预。要把儿童、青少年肥胖干预这项工作作为重点，发挥方方面面的作用，共同解决当前的突出问题。

　　重大慢病防治纳入“健康中国行动”

　　报告显示，2019年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5%，与2015年的18.5%相比下降了2个百分点，降幅达10.8%，提前实现2020年国家规划目标。

　　此外，近十年来，我国癌症五年生存率已从30.9%上升至40.5%，提高了近10个百分点，但与发达国家还有一些差距。

　　中国科学院院士国家癌症中心主任赫捷表示，提高癌症生存率，预防和早诊早治较关键。我国已将癌症防治行动纳入健康中国行动15个行动专项，先后颁布实施了两轮癌症防治三年行动计划。去年印发的《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019-2022年）》中，早诊早治推广行动是八大行动之一。未来，将从优化服务供给和引导服务需求两大方面同时发力，推进癌症筛查和早诊早治工作向纵深发展。

　　据介绍，我国将实施慢性病综合防控战略纳入《“健康中国2030”规划纲要》，将合理膳食和重大慢病防治纳入“健康中国行动”，进一步聚焦当前国民面临的主要营养和慢性病问题，从政府、社会、个人（家庭）三个层面协同推进，通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务等措施，积极应对挑战。

　　李斌表示，对于慢性病防控工作，国家卫健委将以推进“健康中国行动”为重点，持续坚持预防为主的卫生健康工作方针，把预防摆在更加突出位置，强化政府、社会和个人责任，积极有效应对当前突出的慢性病问题。同时，推动互联网创新成果在慢性病防治工作中的应用，丰富防治手段和工作内容，推进预约诊疗、在线随诊、疾病管理、健康管理等网络服务，探索慢性病健康管理服务新模式，推进实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。